Particolarmente diffuso nei bambini, ma a volte persiste nell'età adulta solo per peggiorare nuovamente con l'età, l'epilessia colpisce più di 50 milioni di persone in tutto il mondo. In Francia, il 5% della popolazione è o sarà un giorno affetto da epilessia, il che porta il numero degli epilettici francesi a circa 600 persone, la metà dei quali ha meno di 20 anni.
Il problema ? I trattamenti attuali sono impotenti contro molte forme di epilessia e, quando funzionano, i loro effetti collaterali possono rivelarsi pesanti. Il CBD rappresenta quindi un'interessante via di trattamento., che si è già dimostrato.
sommario
- CBD ed epilessia: sì, può funzionare!
- Epilessia: quasi 50 diverse sindromi
- Trattamenti efficaci... ma non per tutti
- CBD come una nuova via di trattamento
- Autorità favorevoli al trattamento a base di cannabinoidi per l'epilessia
- Cannabidiolo ed epilessia: attenzione all'automedicazione
- Per concludere: cosa puoi davvero aspettarti dal CBD per curare l'epilessia
CBD ed epilessia: sì, può funzionare!
Torneremo nel dettaglio tra poco su cos'è l'epilessia, i limiti delle attuali cure e le opportunità offerte dal CBD. Tuttavia, è importante non mantenere più la suspense sull'interesse del CBD nel contesto di questa malattia.
- L'epilessia è una delle poche malattie per le quali esistono già trattamenti riconosciuti a base di cannabis (con il sclerosi multipla e dolore neuropatico).
- Epidiolex, a Soluzione orale di CBD, ha ricevuto parere favorevole al rimborso da parte del Alta autorità sanitaria (HA).
- Questo medicinale CBD può essere utilizzato legalmente in Francia nel trattamento delle crisi epilettiche correlate alla sindrome di Lennox-Gastaut o alla sindrome di Dravet, in pazienti di età pari o superiore a due anni.
Ora che abbiamo stabilito l'interesse di guardare al CBD nel contesto dell'epilessia, approfondiamo l'argomento!
Epilessia: quasi 50 diverse sindromi

Durante una crisi epilettica, l'attività elettrica del cervello va in panico, portando in alcuni casi a convulsioni e perdita di coscienza
L'epilessia è una malattia cronica che provoca convulsioni più o meno frequenti. Esistono diversi tipi di crisi epilettiche:
- Convulsioni parziali, che colpisce solo un'area del cervello e provoca sintomi diversi a seconda della parte del cervello coinvolta (disturbi motori o comportamentali per esempio).
- Crisi generalizzate, che colpiscono l'intero cervello. Nel migliore dei casi, c'è un'assenza con perdita di coscienza da pochi secondi a pochi minuti. È una forma comune nei bambini. Durante le crisi più gravi, chiamate crisi tonico-cloniche, il paziente soffre di convulsioni, di contrazione muscolare et di solito perde totalmente conoscenza.
Conosciuta da molto tempo (ne troviamo tracce fin dal Medioevo), l'epilessia è ancora una malattia poco conosciuta. Va detto che ci sono quasi 50 sindromi epilettiche, che le crisi si presentano in varie forme e che i fattori coinvolti sono numerosi (genetica, danno cerebrale, malattie infettive, malformazioni, trauma cranico, alcolismo, tra gli altri).
Tanto che, sebbene le cure esistano, a volte sono insufficienti.
Trattamenti efficaci... ma non per tutti

Per almeno un quarto degli epilettici, i trattamenti esistenti non sono efficaci
Ci sono cure per l'epilessia. Tuttavia, hanno dei limiti e non sono adatti a tutti i pazienti. In tal modo, per il 25-30% dei pazienti, i farmaci antiepilettici non sono abbastanza efficaci per ridurre o fermare le convulsioni. Parliamo poi diepilessia refrattaria, che richiede una reale necessità di sviluppare soluzioni terapeutiche alternative.
Anche per il 70-75% dei pazienti con epilessia in cui gli antiepilettici funzionano, non tutto è roseo. Quindi anche per loro non esiste un approccio terapeutico in grado di curarli completamente. I trattamenti si limitano infatti, nel migliore dei casi, a sopprimere le crisi, se non a ridurle o attenuarle. Per non parlare del fatto che possono indurre effetti collaterali.
Molti effetti collaterali
Esistono moltissimi antiepilettici, appartenenti a diverse famiglie di farmaci e più o meno adattati a seconda del tipo di epilessia e/o del profilo del paziente. In alcuni casi, tuttavia, sono accompagnati da effetti collaterali talvolta gravi. In particolare:
- Interazioni farmacologiche, in particolare con contraccettivi che possono perdere efficacia al contatto,
- aumento di peso,
- Fatica,
- Sbalzi d'umore,
- Perdita di attenzione,
- Interruzione del ciclo del sonno,
- Respirazione difficoltosa,
- eruzioni cutanee,
- Difetti alla nascita durante la gravidanza.
Anche se nuovi antiepilettici vengono spesso immessi sul mercato e riducono gli effetti collaterali, trovare alternative più efficaci rimane una priorità.
CBD come una nuova via di trattamento

Grazie alla sua azione sul sistema endocannabinoide (SEC, o ECS in inglese), il CBD è un potenziale trattamento contro l'epilessia
Ormai lo sappiamo bene: il cannabidiolo agisce sul corpo umano attivando i recettori del ns sistema endocannabinoide, avente esso stesso a influenza diretta sul nostro sistema nervoso e immunitario. È principalmente grazie a questo che ha effetti lenitivi, ansiolitici, antinfiammatori o aiuta a regolare il nostro ciclo del sonno. Tante le proprietà che hanno portato gli scienziati a studiarne l'azione nei pazienti con epilessia.
I risultati, estratti da diversi studi, sono stati a dir poco conclusivi:
- Il 43% dei pazienti con epilessia trattati con CBD ha osservato a dimezzando le loro convulsioni (27% sul placebo).
- Riduzione del 42% delle crisi atoniche (contro il 17% del placebo).
- Il CBD funziona anche sull'epilessia nei bambini.
- Una dose di 20 milligrammi di CBD per chilo al giorno aumenta le possibilità di successo.
In cambio, effetti collaterali del CBD da lievi a moderati (soprattutto diarrea e sonnolenza) sono stati osservati in circa un quarto dei pazienti, apparentemente correlati a alte dosi di cannabidiolo ha riguardato.
Oltre al CBD, un primo studio incoraggiante [in inglese] evoca anche l'interesse di cannabidivaro CBDV, un altro cannabinoide non psicoattivo (senza effetti elevati o di dipendenza) che mostra effetti conclusivi nel trattamento dell'epilessia nei ratti.
Autorità favorevoli al trattamento a base di cannabinoidi per l'epilessia
Per una volta, il caso del CBD e dell'epilessia è, con il sclerosi multipla, senza dubbio l'eccezione che conferma la regola. La Francia, roccaforte contro i derivati della cannabis in Europa, ha permesso la prescrizione dal dicembre 2018 e dall'età di due anni.Epidiolex, un farmaco contenente CBD commercializzato dallo stesso gruppo farmaceutico che già produce Sativex (GW Pharmaceuticals). La sua principale risorsa? Riuscire a ridurre le crisi epilettiche infantili gravi e troppo spesso refrattarie associate a Sindrome di Dravet e Sindrome di Lennox-Gastaut.
Anche i primi studi clinici su larga scala (3000 pazienti) condotti in Francia entro il 2023 prevedono di concentrarsi in modo più specifico sullauso di cannabis medica nell'epilessia. Se i trattamenti esistono, di fatto non sono ancora effettivamente utilizzati. Il prossimo futuro dovrebbe quindi, se i risultati saranno conclusivi, consentire un migliore utilizzo del CBD nel contesto dell'epilessia.
Cannabidiolo ed epilessia: attenzione all'automedicazione
Pertanto, CBD rappresenta a progresso terapeutico reale per i pazienti che soffrono di disturbi convulsivi e non rispondono positivamente ai trattamenti convenzionali. La prova con l'autorizzazione di Epidyolex in Francia, nonostante l'evidente riluttanza dei governi successivi di fronte ai derivati della cannabis. Tuttavia, i trattamenti a base di cannabis sono utilizzati da team medici esperti, che sanno come dosarla con precisione, in situazioni specifiche e per pazienti con bisogni speciali. Riconoscere l'efficacia del CBD non dovrebbe quindi essere preso come un incentivo a consumarlo per tutti gli epilettici.
L'olio di CBD può certamente contribuire a diminuire l'intensità e/o la frequenza delle convulsioni. Se soffri di epilessia, è comunque essenziale parla con il tuo medico della tua disponibilità a prendere il cannabidiolo. Non solo sarà in grado di consigliarti sul potenziale interesse del cannabinoide nel tuo caso particolare, ma sarà anche in grado di aiutarti determinare la dose e la frequenza di assunzione più adatto alla tua situazione.
Ultimo elemento di cui tenere conto, i cannabinoidi possono influenzare gli effetti di altri trattamenti (soprattutto l'azione dei farmaci antidepressivi, ma non solo). Anche in questo caso, consultare uno specialista è il modo migliore per evitare interazioni farmacologiche.
Gli specialisti del moderno mercato della cannabis hanno senza dubbio un ruolo da svolgere per a migliore comprensione generale della cannabis e le sue opportunità. È quindi importante andare avanti insieme, in collaborazione con la sfera medica.
Per concludere: cosa puoi davvero aspettarti dal CBD per curare l'epilessia
- Principalmente per i pazienti affetti da sindrome di Dravet o sindrome di Lennox-Gastaut.
- In via prioritaria per coloro e coloro per i quali le cure farmacologiche non funzionano o non funzionano bene.
- Fino al 50% di riduzione delle convulsioni nei pazienti che assumono CBD (paragonabile ai risultati della maggior parte dei farmaci antiepilettici oggi sul mercato).
- Effetti collaterali da lievi a moderati in circa un quarto dei pazienti (diarrea, sonnolenza, perdita di appetito).
- In combinazione con determinati trattamenti, rischio di interazioni farmacologiche (aumento o alterazione degli effetti del trattamento farmacologico).